Експерти обсъждат в българския Парламент елиминирането на заболяванията, свързани с Човешкия папилома вирус (HPV)
На 23-и януари ще се състои първата регионална конференция под надслов „Споделена визия за Югоизточна Европа: Заедно за елиминиране на раковите заболявания, причинени от HPV“. Събитието ще се проведе в сграда на Народното събрание. То е под патронажа на председателя на 51-то Народно събрание доц. Наталия Киселова и с подкрепата на Европейската ракова организация и Коалиция HPV – България. Конференцията се организира по повод Европейската седмица за превенция на рака на маточната шийка – от 20-ти януари до 26- ти януари 2025 г.
Мисията на първата регионална конференция под надслов „Споделена визия за Югоизточна Европа: Заедно за елиминиране на раковите заболявания, причинени от HPV“ е да създаде нови нива на сътрудничество в региона. Основна цел на форума е споделяне на най-добри практики между страните: как по-ефективно да се сформират коалиции и да се провеждат политики за ваксиниране и скрининг. Ще се предложат възможности за работа в мрежа на застъпници, обществени институции и експерти от различни държави. Конференцията ще даде публичен израз на споделения политически ангажимент за елиминиране на HPV-свързаните заболявания в страните от Югоизточна Европа. Европейската ракова организация (ЕСО) и Мрежата за действие за елиминиране на HPV и хепатит В, подкрепят изцяло националните политики и организации в Хърватия, Румъния, България, Северна Македония, Сърбия, Косово, Словения, Словакия, Босна и Херцеговина, в усилията им за подобряване на превенцията и скрининга на раковите заболявания, свързани с HPV. От този вирус са причинени: 91% от случаите на рак на маточната шийка, 91% от рака на ануса, 75% от рака на вагината, 70% от рака на орофаринкса и фаринкса, 69% от рака на вулвата и 63% от рака на пениса.
Конференцията ще бъде открита от доц. Наталия Киселова, председател на 51-вото Народно събрание. В откриващата част на събитието, участие ще вземат, доц. д-р Силви Кирилов, министър на здравеопазването на Република България, г-жа Стела Кириакидес, бивш еврокомисар по здравеопазването и безопасността на храните, д-р Александър Симидчиев, член на Народното събрание на Р България, проф. д-р Костадин Ангелов, член на Народното събрание на Р България, проф. Даниел Кели, съпредседател на Мрежата за действие за елиминиране на HPV и хепатит B, г-жа Кристина де Бройн, представител на УНИЦЕФ в България и доц. Момчил Баев, консултант за България на Европейската ракова организация и член на Коалиция HPV – България.
Първият панел на събитието ще бъде посветен на сформирането на коалиции в региона и споделянето на добри практики. Водещ на дискусията ще бъде доц. Михаил Околийски от Коалиция HPV България и бивш заместник-министър на здравеопазването. В нея участие ще вземат Алина Команеску – консултант по HPV за Румъния, д-р Марко Гангур – консултант по HPV за Хърватия, проф. д-р Радка Аргирова – член на Коалиция HPV, и д-р Таня Златанова от Българско научно дружество по имуноонкология (БНДИО).
Вторият панел ще се спре на ползите и предизвикателствата при използването на информационни графики и данни за информирани решения в Югоизточна Европа. Той ще бъде воден от д-р Християна Бацелова и доц. Момчил Баев от Коалиция HPV, България с участието на Марина Давидашвили – ръководител на отдел „Политики и изследвания“, Европейски парламентарен форум за сексуални и репродуктивни права, Вероника Рибанска – ръководител на отдел „Изследвания и анализи в здравеопазването“, Министерство на здравеопазването на Словакия и Норберт Куспел – мениджър на изследвания и политики в Европейската ракова организация.
Третият панел ще се спре върху посрещането на предизвикателствата, свързани с ваксинирането срещу HPV в региона на Югоизточна Европа, включително и за постигането на неутрална по пол ваксинация, както и за борбата с колебанията относно ваксинирането. Тук лектори ще са Питър Бейкър, HPV консултант, Европейска ракова организация, Тамар Хомасуридзе, Регионален съветник по сексуално и репродуктивно здраве, Фонд на ООН за населението, Емануела Додева, председател и съосновател на EZRA (Северна Македония), проф. Мехмет Унган, Медицинския факултет на университета в Анкара, бивш президент на WONCA Европа, д-р Амил Друзич, лекар в онкологичната клиника на Университетския клиничен център в Сараево, Диляна Дилкова, здравен експерт, Сдружение „Национална мрежа на здравните медиатори“ и Ана Банко от факултета по медицина на Белградския университет.
Последният четвърти панел ще обърне внимание на политиките за скрининг на рака на маточната шийка в Югоизточна Европа. Ще бъдат сравнени подходите и резултатите в региона. Тук участие ще вземат представители от Министерство на здравеопазването на Република България, Албан Юли от Института по обществено здраве на Албания, Асаф Салчинович от Института по обществено здраве на Сараево, Босна и Херцеговина, проф. Горан Димитров – вицепрезидент на Лекарския съюз на Северна Македония и Дружеството по цервикална патология и колпоскопия. В същия панел от българска страна ще се включи проф. Мария Димитрова от Факултета по фармация на Медицински университет – София, последвана от Горица Докич – президент на HPV Коалицията в Сърбия.
Конференцията ще завърши с подписване на меморандум за сътрудничество в региона под надслов „Послание отвъд границите“, който ще призовава институциите да развиват политиките за борба с вируса, включително чрез конкретни стъпки в диагностиката и профилактиката.
Допълнителна информация за региона:
През март 2023 г. в България водещи медицински специалисти и експерти създадоха национална неправителствена Коалиция HPV. За близо две години членовете на Коалиция HPV с редовни медийни изяви и участия в научни събития подобриха значително информираността на обществото по този проблем. Бе проведена и Национална информационна кампания за превенция на HPV-свързаните заболявания „Защити бъдещето им“. Кампанията бе подкрепена и със спектакли в София и Пловдив на Пощенска кутия за приказки. Голяма кръгла маса „Заедно срещу рака в България и в Европа“ се проведе в Народното събрание на 19 март 2024 г. с участието на изпълнителния директор на Европейската организация за борба с рака Майк Мориси, пациентски организации, медицински дружества, водещи медици, политици и народни представители.
И всичко това даде резултат. За първите осем месеца на 2024 г. ръстът на обхванатите с първа доза момичета от 10 до 14 години по националната програма за първична профилактика на рака на маточната шийка достигна 30%. А за цялата 2024 г. ръстът вече е 100% спрямо миналата година.
Междувременно експертите в Коалиция HPV, начело с вирусолога проф. Радка Аргирова, изразиха увереността си със специално изготвено становище пред Министерство на здравеопазването за разширяване обхвата на националната програма през 2025 – 2028 г. с включване на момчетата на възраст от 10 до 14 г., тъй като HPV води до ракови заболявания и при мъжкия пол. В момента се очаква Националната програма за първична профилактика на ракови заболявания, причинени от човешки папилома вирус (HPV), 2025-2030 г. да бъде одобрена.
С бързи и значителни успехи могат да се похвалят сродните на Коалиция HPV организации в Румъния и в Хърватия.
На 31 октомври 2023 г. в Румъния стартира проектът HPV Action за превенция на заболяванията, свързани с Човешкия папилома вирус (HPV). Румъния има най-високите нива на заболяемост и смъртност от рак на шийката на матката в ЕС – заболяемостта е 2,5 пъти по-висока от средната за Европа, а смъртността е над 4 пъти по-висока. Неслучайно ваксиналното покритие срещу HPV в целевата група в Румъния през 2008 г. беше по-малко от 2%. Затова Румъния въведе нова програма за ваксиниране срещу HPV за момичета и момчета на възраст 11-18 години и национална програма за скрининг на рак на шийката на матката. От 1 декември 2023 г. ваксината срещу HPV в Румъния се реимбурсира 50% за жени от 19 до 45 години, а за момчета и момичета на възраст от 11 до 18 години е напълно безплатна.
Същевременно стартира и проектът HPV Action Румъния за действие на три фронта:
- Рутинна ваксинация срещу HPV на момичета и момчета от 11 до 18 години, като целта е до 2030 г. да бъдат ваксинирани 90% от младежите и девойките в целевата група.
- Национална програма за скрининг на рак на шийката на матката за цялото население, базирана на HPV тестване (PCR ДНК диагностика), самостоятелно вземане на проби при хора, живеещи на труднодостъпни места. До 2030 г. да бъдат обхванати в този скрининг 70% от жените, като се изследват веднъж до 35-годишна възраст и втори път до 45-годишна възраст.
- Постоянна информационна кампания за HPV, ваксинирането и скрининга.
През октомври 2023 г. бе създадена неформалната група Хърватска инициатива срещу рака, причинен от HPV, в която участват и представители на Хърватския институт по обществено здраве заедно с експерти по превенция и подобряване здравето на деца, юноши и възрастни, както и епидемиолози, педиатри, гинеколози, онколози, изследователи, пациенти и организации на гражданското общество. Идеята е да допринесат за прилагането на политики за превенция на HPV инфекцията и свързаните с нея онкологични заболявания. С техните усилия в Хърватия вече се ваксинират срещу HPV и момчета, и момичета.
Според Хърватския институт за обществено здраве през 2023 г. 51,1% от 15-годишните момичета са получили поне една доза на ваксината срещу HPV и 34,3% от 15-годишните момчета са с най-малко една доза ваксина. Работи се за информиране на родителите за последствията от HPV инфекцията, тъй като проучване в Загреб показва, че 50% от родителите не знаят, че HPV може да причини поне шест вида рак, а една трета от родителите не са чували, че има безплатна HPV ваксина за ученици. Благодарение на усилията на Хърватската инициатива срещу рака, свързан с HPV, по-голяма част от родителите вече са наясно със заболяванията, причинени от HPV, и че те може да се избегнат с ваксина.
Трябва да се отбележи напредъкът в борбата срещу HPV свързаните заболявания в Северна Македония, въпреки че в страната няма официално създадена организация, която да работи за тази кауза. Благодарение на политическо решение на здравните власти, ваксинирането срещу HPV от 15 април 2024 г. е задължително за всички момичета и момчета от 12 до 15 години, като с ваксини са обхванати 66% от децата на тази възраст.